Cambio de implantes mamarios
«Doctor, ¿me retiro los implantes o me los cambio por otros?»
Es una de las dudas que más escucho. Y casi nunca llega sola: llega con miedo a dónde van a quedar las cicatrices, a cómo van a quedar la forma y el tamaño, y al dolor del posoperatorio. Esta página no está escrita para convencerte de operarte. Está escrita para que llegues a la consulta sabiendo qué preguntarme.
- A los diez años toca revisar, no operarse.
- Lo primero es una ecografía que diga en qué estado están.
- Cambiar y retirar son dos caminos reales. No hace falta que estés enferma.
Cuéntame qué implantes llevas y desde cuándo, y te digo qué toca mirar.
Te respondemos el doctor o su equipo. Sin compromiso.
Qué es un cambio de implantes
Retirar los implantes que llevas y poner unos nuevos en el mismo acto. Los nuevos pueden ser del mismo tamaño, algo mayores o menores. Eso se decide en la valoración.
El punto de partida es simple: el implante es un producto sintético, y como todo producto sintético sus materiales se desgastan. Por eso los fabricantes de todas las marcas aconsejan plantear el cambio a partir de los diez años.
Eso no es una fecha de caducidad ni una orden de quirófano. Es el momento de revisar. Y revisar, para mí, tiene una forma concreta: una ecografía mamaria que me diga en qué estado está el implante y cómo están los tejidos que lo rodean. Es no invasiva, y es lo que convierte una intuición —«ya llevo muchos años con esto»— en un dato.
Un cambio tampoco es siempre solo un cambio. Según el caso puede ir junto a un levantamiento, cuando además del volumen hay descenso; o puede resolverse trabajando el bolsillo donde se aloja el implante, sin sustituirlo.
Ecografía mamaria
En qué estado está el implante y cómo están los tejidos.
Cambiar
Uno nuevo: igual, mayor o menor.
Retirar
Y reconstruir la forma con tejido propio.
No hace falta estar enferma.
Cambiar o retirar: las dos son de verdad
Aquí está lo que de verdad te puedo aportar.
Muchas pacientes llegan pensando que si se retiran los implantes van a quedar con el pecho plano. Es una pregunta que me hacen con cierta lógica — y por ese miedo aceptan un recambio que quizá no querían.
Llevo años desarrollando una técnica para reconstruir la mama con tus propios tejidos después de retirar el implante. Lo que eso cambia, en la práctica, es que retirar deja de ser un salto al vacío: en mi consulta cambiar y retirar son dos caminos que se comparan, no uno por defecto y otro como renuncia.
Y lo primero no es operarte: lo primero es una consulta para analizar tu caso.
Si llevas años con ellos y no sabes por dónde empezar, empieza contándome cuáles llevas.
Cuéntame qué implantes llevas Qué pasa si decides no reponerlos →
Y no hace falta que estés enferma
Es lo primero que digo a quien se plantea retirárselos: no necesitas estar enferma ni tener una enfermedad de la mama para decidirlo.
Y al revés también: ninguna enfermedad convierte la decisión en automática. Cuando me preguntan si es obligatorio explantarse por el síndrome de ASIA, mi respuesta es que cada caso es diferente. Hay pacientes en las que sí hace falta retirar y reconstruir, y hay otras en las que hay que mirar la edad, los deseos estéticos y funcionales, el deporte que practican, su forma de vida y si quieren tener más hijos.
Desconfía de quien te dé una respuesta única sin haberte visto.
Cómo elijo el implante nuevo
No solo por el tamaño. Los dos errores que más veo en consulta son llegar preocupada solo por la talla y compararse con una amiga.
Elijo forma, consistencia y proyección además del tamaño, y las cruzo con tu peso, tu estatura y la forma de tu tórax. Y te miro de perfil, para ver la proporción entre tus senos, tus glúteos y tu cintura.
Cuando puedo, evito cortes nuevos en la piel
He resuelto una reoperación mamaria —una paciente cuyo polo inferior había descendido por el peso del implante— remodelando por dentro el bolsillo y el músculo, sin cortes nuevos en la piel. En la misma línea uso el cierre de bolsillo para ajustar la posición del implante y ganar simetría.
No sirve para todos los casos. Pero marca una preferencia: antes de tocar la piel, trabajo la estructura. Es el mismo criterio con el que trabajo una mama desde cero.
Dónde te opero
Te veo en mi consultorio, en Cali, y te opero en una clínica. En el consultorio no hago ningún procedimiento, ni siquiera uno menor: es para la consulta, para explicarte todo con calma antes de que decidas.
Te opero en una clínica de cuarto nivel, con todos los servicios médicos: hospitalización, urgencias y cuidados intensivos. El quirófano está certificado por la Secretaría de Salud.
También opero en Pereira, en una clínica del mismo nivel.
Lo que este procedimiento no hace
No te puedo garantizar tamaño ni apariencia final. No depende solo del implante: depende de tu tejido mamario, que varía con tu peso y tus influencias hormonales.
Tus dos lados no son iguales, y nunca van a serlo.
Vas a tener cicatriz, y su resultado final se ve al año. Yo elijo dónde la pongo y cómo la suturo. El estado definitivo depende de tu piel y de tu colágeno — es congénito y hereditario, y no depende de la técnica ni del material de sutura. Si fumas, va a ser peor.
Diez años no es una alarma. Es una recomendación de los fabricantes, y mi traducción práctica es una ecografía, no un quirófano.
Y una parte del resultado no es mía. Requiere tiempo de evolución, depende del trabajo conjunto de los dos y también de tu alimentación y tu ejercicio.
Y qué eventos adversos puede haber
Te lo cuento antes de que te sientes conmigo, no después, y con calma.
Del implante nuevo. El cuerpo vuelve a formar una cápsula de tejido alrededor.
El cuerpo vuelve a formar una cápsula de tejido alrededor. En algunos casos se endurece y lo aprieta, con molestia o dolor: es la contractura capsular, y tiene solución con cirugía. Y en un porcentaje mínimo de casos el cuerpo no tolera el material y hay que retirarlo.
Del posoperatorio. Pueden aparecer hematomas por sangrado, acumulación de líquido (seromas), secreción de leche acumulada por dentro o una infección, en la piel o alrededor del implante.
Pueden aparecer hematomas por sangrado, acumulación de líquido (seromas), secreción de leche acumulada por dentro o una infección, en la piel o alrededor del implante. Si pasa, puede hacer falta una o varias cirugías más, tratamiento médico, o las dos cosas.
De la vida después. Un golpe fuerte en el pecho puede romper un implante y causar un hematoma o una infección; en ese caso hay que reparar la zona y retirar o cambiar el implante dañado.
Un golpe fuerte en el pecho puede romper un implante y causar un hematoma o una infección; en ese caso hay que reparar la zona y retirar o cambiar el implante dañado.
Y los riesgos de cualquier cirugía , poco frecuentes: sangrado por problemas de coagulación; alteraciones en la circulación de la piel, que pueden dañar la areola, el pezón u otra zona del seno; alergias o reacciones a medicamentos o materiales; complicaciones de la anestesia; coágulos que llegan al pulmón y, en casos muy raros, complicaciones cardiorrespiratorias que pueden poner en riesgo la vida.
Poco frecuentes: sangrado por problemas de coagulación; alteraciones en la circulación de la piel, que pueden dañar la areola, el pezón u otra zona del seno; alergias o reacciones a medicamentos o materiales; complicaciones de la anestesia; coágulos que llegan al pulmón y, en casos muy raros, complicaciones cardiorrespiratorias que pueden poner en riesgo la vida.
Toda cirugía, grande o pequeña, tiene riesgos. Por eso los firmas antes de entrar, y por eso te los cuento antes.
Si algo de esto te frena, es justo lo que hay que hablar antes de decidir.
Alternativas y procedimientos relacionados
- Explantación mamaria — retirarlos sin reponerlos, reconstruyendo forma y volumen con tus propios tejidos. Es la otra mitad de la duda con la que abre esta página.
- Aumento de senos y pexia — si buscas un primer aumento, o si el problema principal es la caída y no el volumen.
- Abdominoplastia — aparece a menudo combinada con cirugía mamaria en un mismo plan.
- Quién es el Dr. Saad Barhoum — formación, certificación y registro, para que puedas comprobarlos.
Cómo te preparas
- 1 · La valoración.
Aquí se resuelve la pregunta de fondo: cambiar o retirar. Reviso tus antecedentes, cuánto llevas con los implantes actuales y qué te ha traído. Es el momento de preguntarme por las cicatrices, la forma, el tamaño y el dolor — los tres miedos que más escucho.
- 2 · La ecografía mamaria.
Si llevas más de diez años, es lo que te voy a pedir: saber en qué estado está el implante, y de paso cómo están los tejidos. No es invasiva.
- 3 · Antecedentes y analíticas
Antes de entrar al quirófano.
- 4 · La comprobación que te toca a ti.
Verifica mi formación, mi certificación y mi registro. Cirugía plástica en Colombia: especialidad médica de mínimo cuatro años, certificación del Ministerio de Educación, inscripción en el RETHUS.
Lo que necesito que me cuentes
Para valorarte de forma segura y recomendarte la mejor opción para tu caso, necesito conocer toda tu información:
- Cirugías anteriores, incluidos implantes o procedimientos previos.
- Medicamentos — todo lo que estés tomando, incluidas vitaminas y suplementos.
- Antecedentes médicos: enfermedades, alergias o condiciones importantes.
- Exámenes e historias clínicas. Si tienes resultados previos, tráelos a la consulta.
No hay información pequeña cuando hablamos de tu salud.
- No necesitas saber qué cirugía necesitas. Para eso estoy yo.
Lo que sí ayuda es que llegues sabiendo qué te incomoda y qué te gustaría lograr: con eso entiendo tus expectativas y te explico qué opciones existen en tu caso.
Pregúntame todo —el procedimiento, los riesgos, el tiempo de recuperación, los resultados que puedes esperar—. No hay preguntas irrelevantes. Si eres mayor de edad, puedes venir a la consulta con un acompañante, aunque no es necesario. Si eres menor de edad, tienes que venir con un acompañante de confianza.
Una cirugía no debe ser una decisión por impulso. Tómate el tiempo que necesites.
Cuándo vuelves a tu vida
- Los controles.
El primero a los 4 días, el segundo a los 8 y el retiro de puntos a los 15. Si quedan puntos por retirar, seguimos cada semana.
- Los primeros días.
Mi anestesiólogo está especializado en manejo del dolor y también interviene en el posoperatorio. La cirugía de senos no requiere drenajes (masajes) posquirúrgicos para bajar la inflamación.
- Los primeros 20 días.
No conducir. En pexia añado baja de unos 15 días y, si vienes de otra ciudad, no viajar hasta cumplir los 20 días.
- El primer mes.
En cirugía de mama tras explantación, al mes se ha desinflamado alrededor del 70 % y el dolor es moderado.
- Hasta los tres meses.
El sujetador que te indique. Sin fuerza ni cargar peso. Sol y pesas a partir de los tres meses.
- Y el tercer acto es tuyo.
Las indicaciones, la alimentación, la hidratación, las recetas y los controles.
Preguntas frecuentes
¿Cada cuánto hay que cambiarlos? Los fabricantes aconsejan plantear el cambio a partir de los diez años.
Los fabricantes aconsejan plantear el cambio a partir de los diez años. Mi indicación práctica al llegar ahí es una ecografía mamaria para ver en qué estado están. Lo ideal es revisarlos cada diez años.
¿Cambiarlos o retirarlos? Las dos opciones son reales.
Las dos opciones son reales. Se puede sustituir por uno igual, mayor o menor; y se puede retirar definitivamente y reconstruir la forma con tus propios tejidos. Cuál te conviene lo decidimos con la ecografía delante.
¿Tengo que estar enferma para retirármelos? No.
No.
¿Me van a quedar cicatrices nuevas? La cicatriz es inevitable cuando hay un corte en la piel.
La cicatriz es inevitable cuando hay un corte en la piel. Pero hay casos que resuelvo sin cortes nuevos, remodelando por dentro el bolsillo y el músculo. Cuál es el tuyo se ve en la valoración.
¿Cómo se elige el implante nuevo? Forma, consistencia y proyección además del tamaño, cruzadas con tu peso, tu estatura y tu tórax, y mirándote también de perfil.
Forma, consistencia y proyección además del tamaño, cruzadas con tu peso, tu estatura y tu tórax, y mirándote también de perfil.
¿Cómo sé si se me rompió un implante? La mayoría de las roturas no dan síntomas.
La mayoría de las roturas no dan síntomas. Por eso la revisión es con ecografía: es económica, no es invasiva, no irradia y rinde de forma parecida a la resonancia.
¿Por qué se cambian? Porque la ecografía muestra un daño, o porque quieres otro tamaño.
Porque la ecografía muestra un daño, o porque quieres otro tamaño. Una contractura capsular leve, si los implantes tienen menos de 6 meses, se puede resolver sin cambiarlos.
¿Está aumentando la gente que se los quita? Sí.
Sí. En los últimos cinco años ha aumentado hasta un 47 % el número de mujeres que quieren retirarse los implantes, sea por problemas o por decisión propia. Es lo que dije ante colegas y es la cifra que publico.
Si vienes desde fuera
Operarte en Cali no cambia la cirugía, pero sí cambia la planificación.
Si vienes de fuera: mínimo recomendado de 15 días en la ciudad. Si el cambio incluye una pexia, el mínimo es de 20 días. Es un mínimo: si puedes quedarte más, mejor. Cumplido ese tiempo, puedes volar a casa.
Vuelos, documentación, alojamiento de recuperación, seguimiento a distancia y qué pasa si algo se complica cuando ya has vuelto: Tu viaje.
El siguiente paso
Si llevas años con tus implantes y no sabes si toca cambiarlos, retirarlos o simplemente revisarlos, escríbeme y cuéntamelo. La primera respuesta no va a ser una fecha de quirófano.
La información de esta página es educativa y no sustituye una valoración médica presencial. Ningún resultado está garantizado: lo que se puede lograr en tu caso y sus riesgos se hablan en consulta y constan en el consentimiento informado que se firma antes de operar.