Lipoescultura y lipotransferencia
Quitarte grasa no te va a dar una figura. Moverla, sí.
No es lo mismo sacar grasa que ponerla donde hace falta. Esa distinción decide si tu resultado se nota o no, y es la que casi nadie te explica antes de que pagues. La pregunta que te voy a hacer en la consulta es esta: ¿quieres verte más delgada, o mejor estructurada? No es lo mismo, y no se consigue con la misma cirugía.
- No es para adelgazar: es para la grasa que no se va con dieta ni con gimnasio.
- Te miro de perfil, porque el contorno es el conjunto y no una zona.
- Si lo que sobra es piel y no grasa, esta no es tu cirugía — es la abdominoplastia, y muchas veces se hacen en la misma.
Mándame tu caso y te digo si lo tuyo es grasa o es piel.
Te respondemos el doctor o su equipo. Sin compromiso.
Qué es
Son dos cosas distintas y conviene que sepas cuál te están ofreciendo.
La liposucción es solo el acto de extraer grasa de partes localizadas. Se aspira la grasa de una zona y ahí termina.
La lipoescultura es el procedimiento completo: extraigo la grasa de manera ordenada y secuencial en todo el cuerpo, y parte de esa grasa la uso para dar relleno donde hace falta. No se trata de una zona: se trata de moldear toda la figura.
La diferencia no es de intensidad, es de objetivo. Una retira volumen de un sitio. La otra redistribuye volumen para cambiar proporciones. El resultado es totalmente diferente.
La lipotransferencia es esa segunda mitad: la grasa que te saqué se procesa y se reinyecta donde falta volumen —normalmente glúteos y caderas—. Es tu propio tejido, no un material sintético.
Un apunte de vocabulario, porque en Colombia lo vas a oír: a una lipo pequeña algunos la llaman «suave brisa». Es un nombre mal dado. Si te ofrecen eso, te están ofreciendo una liposucción localizada, no una lipoescultura.
Cuando trabajo el contorno completo lo llamo lipoescultura 360, y en algunos casos la hago con Vaser.
Cómo lo hago: el plano de la grasa y el ecógrafo
Esta es la parte que más me importa que entiendas, porque es donde está la seguridad de esta cirugía.
- La grasa no va dentro del músculo. La pongo por encima
En el tejido graso del glúteo, en lo que llamamos plano supramuscular.
Y no lo hago a ciegas. Hoy tenemos equipos portátiles de ecografía, con la imagen en el celular o en el iPad. Durante la cirugía cubrimos el ecógrafo con una funda estéril para mantenerlo estéril, y con él vamos viendo a qué profundidad y en qué tejido está entrando la cánula con la que se inyecta la grasa. Esa es la técnica actual, la más moderna.
¿Por qué me importa tanto evitar el músculo? Porque ahí está el riesgo real de esta cirugía: si la grasa entra en el músculo puede pasar a la sangre, y eso es lo grave. Por esa razón se evita, y la grasa se aplica en el tejido celular subcutáneo, el tejido graso del glúteo.
La ecografía no la uso solo en glúteos: sirve para cualquier otra región del cuerpo donde esté colocando grasa.
En lenguaje médico, por si quieres contrastarlo con tu cirujano Lipoinjerto autólogo en plano supramuscular con control ecográfico intraoperatorio, con el ecógrafo cubierto por funda estéril. Se evita deliberadamente el plano intramuscular por el riesgo de embolia grasa, que es la complicación mortal asociada al injerto glúteo.
¿Quieres saber si en tu caso corresponde esto? Mándame lo que tengas y lo miramos.
- Y hay dos caminos para los glúteos.
Uno es el implante: un material sintético que se coloca dentro del glúteo. El otro es tu propia grasa. Yo te recomiendo la grasa, y no solo porque quede más natural: porque con la misma cirugía moldeo el resto de tu figura y defino la cintura, y porque la grasa lleva células madre y colágeno que mejoran la piel de la zona. El tamaño lo decido armonioso con toda tu figura, no por catálogo.
Cómo decido qué hacer: te miro de perfil
Cuando decido proporciones no miro una lista de zonas: miro una silueta.
De lado se ve la relación real entre el tamaño de tus senos, tu cintura y tus glúteos, y esa relación es la que hace que una figura se lea armoniosa o no. Por eso dos personas con el mismo peso y las mismas zonas «a tratar» pueden necesitar cirugías distintas.
Si te sobra piel además de grasa, la lipoescultura sola no lo resuelve. Ahí la conversación es otra.
Dónde te opero
Te veo en mi consultorio, en Cali, y te opero en una clínica. En el consultorio no hago ningún procedimiento, ni siquiera uno menor: es para la consulta, para explicarte todo con calma antes de que decidas.
Te opero en una clínica de cuarto nivel, con todos los servicios médicos: hospitalización, urgencias y cuidados intensivos. El quirófano está certificado por la Secretaría de Salud.
También opero en Pereira, en una clínica del mismo nivel.
Qué consigues
- Se redistribuye, no solo se retira.
La grasa que sobra en la cintura y en la espalda es la misma que uso para dar volumen a los glúteos. Un solo acto quirúrgico, dos objetivos.
- Cambian las proporciones, no solo el volumen.
Hay procedimientos que solo reducen volumen y otros que transforman proporciones. Este es del segundo tipo.
- Es tu propio tejido.
No es un material sintético dentro del cuerpo, y la grasa transferida aporta células madre y colágeno a la piel de la zona receptora.
- A veces el objetivo no es estético.
A una paciente de 61 años la operé de caderas y muslos con un objetivo declarado distinto: reducir el volumen de tejido graso para que, con ejercicio programado y ganancia de masa muscular, mejorara su movilidad.
Tres cosas que esta cirugía no hace
No es para adelgazar. Si tu objetivo es bajar de peso, esto no es la herramienta: lo son la alimentación y el ejercicio, en ese orden. Y si vuelves a subir de peso, la figura vuelve.
No arregla la piel. Ni la celulitis, ni las estrías, ni la flacidez. Con cirugía plástica no se puede cambiar el tono de la piel ni el de los músculos. Y al retirar grasa, a veces las irregularidades que ya estaban se notan más.
No corrige tu esqueleto. Las asimetrías del hueso y de la columna —una cadera más alta que la otra— no tienen solución con cirugía plástica, y al quitar grasa pueden hacerse más visibles.
Y vas a tener cicatrices, aunque sean pequeñas. La cicatriz es una marca inevitable cuando se hace cualquier corte en la piel. Lo que yo puedo hacer es ubicarlas donde menos se vean y suturar para que queden lineales. El resto —la genética, la alimentación, hábitos como fumar, y factores biológicos propios de cada persona— no está en mis manos.
Y qué eventos adversos puede haber
Todo esto está en el consentimiento que vas a firmar. Te lo cuento aquí, con calma y en tu casa, porque una decisión así no se toma con una hoja en la mano diez minutos antes de entrar al quirófano.
Lo propio de esta cirugía
La embolia grasa. Es poco frecuente: ocurre cuando la grasa entra en la circulación y llega a un órgano.
Es poco frecuente: ocurre cuando la grasa entra en la circulación y llega a un órgano. Es la complicación más seria del injerto de grasa en glúteos y puede poner en riesgo la vida; por eso trabajo por encima del músculo y con el ecógrafo puesto.
Al inyectar la grasa también puede lesionarse un vaso del glúteo; en casos extremos, eso puede afectar la circulación de la pierna.
Lo más frecuente es menos serio: seromas —líquido en los túneles que deja la cánula—, fibrosis, moretones que tardan en irse y una red violácea en la piel que, en pieles claras, a veces no desaparece.
Lo de cualquier cirugía Sangrado que puede requerir transfusión, infección (que a veces llega a capas profundas), reacciones a medicamentos y a la anestesia y coágulos que llegan al pulmón, y, muy rara vez, la perforación de un órgano.
Sangrado que puede requerir transfusión, infección (que a veces llega a capas profundas), reacciones a medicamentos y a la anestesia y coágulos que llegan al pulmón, y, muy rara vez, la perforación de un órgano. Son poco frecuentes, pero algunos pueden ser graves e incluso poner en riesgo la vida. Si fumas, aumenta el riesgo de problemas de cicatrización y de pérdida de piel.
Si algo se complica. Puede hacer falta otra cirugía, hospitalización o tratamiento médico, y esos costos los asume la paciente.
Puede hacer falta otra cirugía, hospitalización o tratamiento médico, y esos costos los asume la paciente. En Colombia la seguridad social no cubre la cirugía estética ni sus complicaciones; por eso existen seguros específicos que cubren hasta 30 días de posoperatorio, y las clínicas no permiten operar sin uno.
Lo que no te puedo garantizar. Ni medidas, ni peso, ni simetría perfecta.
Ni medidas, ni peso, ni simetría perfecta. El cuerpo humano es asimétrico de origen, y al quitar grasa esas asimetrías pueden verse más. La cirugía plástica, como la medicina en general, es de medios y no de resultados.
Si algo de esto te preocupa, es justo lo que hay que hablar antes de decidir — no después.
Alternativas y procedimientos relacionados
- Abdominoplastia — si lo que sobra es piel y el músculo está separado, la lipoescultura no lo resuelve. Muchas veces se hacen en la misma cirugía.
- Glúteos — la lipotransferencia es mi opción recomendada frente a los implantes. Los glúteos también se pueden reducir o levantar.
- Aumento de senos — se combina con frecuencia con lipoescultura y transferencia glútea en un mismo procedimiento.
- Retiro de biopolímeros — importante: si te inyectaron «grasa» o cualquier sustancia en los glúteos fuera de un quirófano, eso no es lipotransferencia. Los biopolímeros son sustancias extrañas que siempre te van a causar una reacción inmunológica, y su retiro no es opcional.
- Sobre el Dr. Saad Barhoum — formación, certificación y registro.
Cómo te preparas
- 1 · La valoración.
Es el primer acto de los tres. Nos entrevistamos, revisamos tus antecedentes y tus exámenes de laboratorio para ver que todo esté en orden, y hablamos de expectativas. En esta cirugía esa parte no es un trámite: ahí se decide qué zonas se trabajan, dónde va la grasa y qué proporción buscamos. Y ahí es donde te miro también de perfil.
- 2 · Los exámenes de laboratorio.
Forman parte del preoperatorio.
Lo que necesito que me cuentes
Para valorarte de forma segura y recomendarte la mejor opción para tu caso, necesito conocer toda tu información:
- Cirugías anteriores, incluidos implantes o procedimientos previos.
- Medicamentos — todo lo que estés tomando, incluidas vitaminas y suplementos.
- Antecedentes médicos: enfermedades, alergias o condiciones importantes.
- Exámenes e historias clínicas. Si tienes resultados previos, tráelos a la consulta.
No hay información pequeña cuando hablamos de tu salud.
- No necesitas saber qué cirugía necesitas. Para eso estoy yo.
Lo que sí ayuda es que llegues sabiendo qué te incomoda y qué te gustaría lograr: con eso entiendo tus expectativas y te explico qué opciones existen en tu caso.
Pregúntame todo —el procedimiento, los riesgos, el tiempo de recuperación, los resultados que puedes esperar—. No hay preguntas irrelevantes. Si eres mayor de edad, puedes venir a la consulta con un acompañante, aunque no es necesario. Si eres menor de edad, tienes que venir con un acompañante de confianza.
Una cirugía no debe ser una decisión por impulso. Tómate el tiempo que necesites.
- 3 · Si la lipoescultura va con abdominoplastia: ecografía de la pared abdominal.
Cuando combino los dos procedimientos, antes de entrar hago una ecografía de la pared abdominal para detectar hernias por encima o por debajo del ombligo y medir la separación de los rectos. Con eso planifico.
- 4 · Planifica el tiempo, no solo la cirugía.
Si vienes de fuera: contacta con un cirujano plástico certificado, haz con él una planificación adecuada, y dispón de tiempo suficiente tanto para el viaje como para la recuperación en la ciudad donde te operas.
Cuándo vuelves a tu vida
- Los plazos de esta cirugía, y solo de esta.
Las 2 primeras semanas Masajes de drenaje, hechos por personal del equipo. El líquido que se acumula en los túneles que deja la cánula hay que ayudarlo a salir. Los 3 primeros meses Faja, y tabla rígida en el abdomen. Todos los días. Y nada de sol: si te asoleas ahora, los moretones pueden dejar manchas cafés permanentes. De 3 a 6 meses La inflamación general va bajando sola. Las irregularidades de las primeras semanas se resuelven en este tramo. Cuándo se ve Cuando la hinchazón se ha ido del todo. Antes de eso no estás viendo tu resultado: estás viendo inflamación. El posoperatorio es parte del procedimiento, no un anexo. Hace falta un lugar limpio y adecuado, una persona que te acompañe, alimentación equilibrada e hidratación abundante, y cumplir recetas y controles de forma estricta. Mi equipo incluye personal experto en drenaje posquirúrgico y un anestesiólogo especializado en manejo del dolor, que interviene durante la cirugía y también después.
Preguntas frecuentes
¿Lipoescultura o liposucción? ¿No es lo mismo? No.
No. La liposucción es solo extraer grasa de partes localizadas. La lipoescultura es el procedimiento completo: extraigo la grasa de forma ordenada y secuencial en todo el cuerpo para moldear la figura, y parte de esa grasa la reutilizo como relleno. El resultado es totalmente diferente. Y ojo con el vocabulario: la «suave brisa» que se ofrece en algunas regiones es un nombre mal dado a una lipo pequeña.
¿Me sirve para bajar de peso? No es ese el objetivo.
No es ese el objetivo. Pregúntate antes: ¿quieres verte más delgada, o mejor estructurada? Son cosas distintas y solo una es quirúrgica. Y para que el resultado sea óptimo hace falta que sigas las indicaciones del posoperatorio y lo complementes con un buen régimen de alimentación y ejercicio.
¿Grasa propia o implantes de glúteo? Existen las dos opciones y yo te recomiendo la grasa: con la misma cirugía moldeo toda la figura y defino la cintura, el volumen se consigue con tu propio tejido y no con un material sintético dentro del glúteo, y la grasa aporta células madre y colágeno a la piel.
Existen las dos opciones y yo te recomiendo la grasa: con la misma cirugía moldeo toda la figura y defino la cintura, el volumen se consigue con tu propio tejido y no con un material sintético dentro del glúteo, y la grasa aporta células madre y colágeno a la piel.
¿Dónde se inyecta exactamente la grasa? En plano supramuscular: no la inyecto dentro del músculo.
En plano supramuscular: no la inyecto dentro del músculo. Y no se hace a ojo — la coloco viendo la ecografía en el momento, con el ecógrafo cubierto con funda estéril, para saber en qué tejido y a qué profundidad está entrando la cánula.
¿Se puede hacer junto con la abdominoplastia, en la misma cirugía? Sí, y es lo que hago habitualmente: primero la lipoescultura —retirando el exceso de grasa y transfiriéndola a los glúteos— y después el abdomen: soltar la piel de la musculatura, amarrar los rectos abdominales con sutura, retirar el exceso de piel y reubicar el ombligo.
Sí, y es lo que hago habitualmente: primero la lipoescultura —retirando el exceso de grasa y transfiriéndola a los glúteos— y después el abdomen: soltar la piel de la musculatura, amarrar los rectos abdominales con sutura, retirar el exceso de piel y reubicar el ombligo.
Si vienes de fuera de Colombia
Lo que cambia al operarte fuera no es la cirugía: es cuánto tiempo tienes que quedarte, quién te ve cuando vuelves y cuándo puedes volar.
Si te hago solo una lipoescultura pequeña: mínimo 15 días en la ciudad. Si es una lipo 360, el mínimo recomendado es de 20 a 25 días. Si va combinada con otra cirugía, te lo confirmo en la consulta, según lo que hagamos. Es un mínimo: si puedes quedarte más, mejor. Cumplido ese tiempo, puedes volar a casa.
El siguiente paso
Si lo que te sobra es grasa localizada y lo que echas de menos es forma, esto es una conversación de valoración, no de catálogo. Se decide viéndote, de frente y de perfil.
La información de esta página es educativa y no sustituye una valoración médica presencial. Ningún resultado está garantizado: lo que se puede lograr en tu caso y sus riesgos se hablan en consulta y constan en el consentimiento informado que se firma antes de operar.